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作者：楊雪（整理）

“醫(yī)療”與“養(yǎng)老”如何才能進一步銜接？政策方面又能提供多大支持？

老齡化席卷而來，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策持續(xù)推進。

10月25日，12部門聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的若干意見》（以下簡稱《意見》）。

“醫(yī)療”與“養(yǎng)老”如何才能進一步銜接？政策方面又能提供多大支持？

深化簽約合作

《意見》鼓勵養(yǎng)老機構(gòu)與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展簽約合作，具備條件的還可以建立雙向轉(zhuǎn)診機制，按醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出入院標準和雙向轉(zhuǎn)診指征，為老年人提供連續(xù)、全流程的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

養(yǎng)老機構(gòu)也可通過服務外包、委托經(jīng)營等方式，由醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。合作雙方應明確合作內(nèi)容、方式、費用及雙方責任。簽約醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要在服務資源、合作機制等方面積極予以支持。

簡化審批登記

《意見》提出，各地要認真落實文件要求，優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)（即同時具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu)）審批流程和環(huán)境。

養(yǎng)老機構(gòu)舉辦二級及以下醫(yī)療機構(gòu)的（不含急救中心、急救站、臨床檢驗中心、中外合資合作醫(yī)療機構(gòu)、港澳臺獨資醫(yī)療機構(gòu)），設置審批與執(zhí)業(yè)登記“兩證合一”。

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)利用現(xiàn)有資源提供養(yǎng)老服務的，涉及建設、消防、食品安全、衛(wèi)生防疫等有關(guān)條件，可依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)已具備的上述相應資質(zhì)直接進行登記備案。

保障土地供應

各地在編制國土空間規(guī)劃時，應統(tǒng)籌考慮醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展需要。非營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)可依法使用國有劃撥土地，營利性醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)應當以有償方式用地。鼓勵地方完善社區(qū)綜合服務設施運維長效機制，對使用綜合服務設施開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的，予以無償或低償使用。鼓勵符合規(guī)劃用途的農(nóng)村集體建設用地依法用于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)建設。

在不改變規(guī)劃條件的前提下，允許盤活利用城鎮(zhèn)現(xiàn)有空閑商業(yè)用房、廠房、校舍、辦公用房、培訓設施及其他設施提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務，并適用過渡期政策，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地；五年期滿及涉及轉(zhuǎn)讓需辦理相關(guān)用地手續(xù)的，可按新用途、新權(quán)利類型、市場價，以協(xié)議方式辦理用地手續(xù)。由非營利性機構(gòu)使用的，原劃撥土地可繼續(xù)劃撥使用。

政府要幫忙省錢

《意見》提出，政府應減輕醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)稅費負擔，落實各項稅費優(yōu)惠政策。經(jīng)認定為非營利組織的社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，對其符合條件的非營利性收入免征企業(yè)所得稅，對其自用的房產(chǎn)、土地，按規(guī)定享受房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅優(yōu)惠政策。符合條件的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)，享受小微企業(yè)等財稅優(yōu)惠政策。

在社區(qū)提供日間照料、康復護理等服務的機構(gòu)，可享受稅費減免、資金支持、水電氣熱價格優(yōu)惠等扶持。對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)按規(guī)定實行行政事業(yè)性收費優(yōu)惠政策。